訪問マッサージ

介護保険のサービスを使っていても、訪問マッサージは受けられる? 医療保険で受けるしくみと、ケアマネジャーさんへの相談

介護保険のサービスを利用中の方も、訪問マッサージのご相談をお受けしています。使う保険は医療保険で、介護サービスの利用量だけで、訪問マッサージの保険適用が決まるものではありません。医療保険を使うには主治医の診察にもとづく同意が必要で、対象になるかは、病名だけでは決まりません。ご本人・ご家族とケアマネジャーさんで一緒に確かめたいことをまとめました。

お体の変化や施術について気になることは、主治医や医療・介護の担当者へご相談ください。

板橋区のご自宅で暮らす、ある方。

要介護の認定を受け、週に何日かはデイサービスに通い、ほかの日はホームヘルパーさんが来てくれます。最近は、ひざや肩が動かしにくそうで、着替えのときにご家族の手が要るようになってきました。

「訪問マッサージというものがあると聞いたけれど、介護保険のサービスをもう使っているから、併用は無理なのでは」

ご家族がそう考えて、ケアマネジャーさんに尋ねる場面があるかもしれません。

介護保険のサービスを使っていても、訪問マッサージは受けられますか?

ご相談いただけます。使う保険は医療保険です。介護度や、介護サービスの利用の有無にかかわらず、ご相談いただけます。

医療保険の対象になるかは、お体の状態、医師の同意、医療機関で受けている施術などによって確認します。介護サービスの利用量だけで、訪問マッサージの保険適用が決まるものではありません。

デイサービスやホームヘルパーさんの訪問を続けながら、訪問マッサージのことを考えたい。そのようなときも、今使っているサービスを分かる範囲でお聞かせください。

医療保険で受ける訪問マッサージは、どのようなしくみですか?

訪問マッサージは、筋肉のまひや関節のこわばり(拘縮)などがあり、医療上マッサージが必要と主治医が認めた方が、医師の同意のもとで医療保険を使って受けられます。対象になるかは、病名だけでは決まりません。

医療保険により、施術費用の一部負担で施術を受けることができます。医療保険での施術には、医師の同意が必要です。

ご自宅に伺う訪問施術には、厚生労働省の療養費の留意事項で、施術に同意した医師の、往療に関する同意も必要とされています。

同意する医師や同意の有効期間、訪問施術のしくみは、コラム「パーキンソン病で在宅療養している方の訪問マッサージ」の「パーキンソン病の方のマッサージに、医療保険は使えますか?」でも紹介しています。

介護保険の要介護度は、同意書と関係がありますか?

厚生労働省近畿厚生局が、保険医療機関と医師に向けて同意書の取扱いを案内した資料では、医師が往療に関する同意を行うときは、通院や通所の難しさに加えて、介護保険の要介護度や、他職種との連携状況なども踏まえるとされています。同じ資料の同意書の様式には、介護保険の要介護度を、分かれば記載する欄があります。

介護保険の情報は、主治医がご自宅に伺うこと(往療)への同意を考えるときの材料の一つになります。訪問マッサージが医療保険の対象になるかは、要介護度だけでは決まらず、お体の状態と医療上の必要性、医師の診察にもとづく同意などの条件を確認します。

主治医の診察の前に、往療の同意を考える材料として、要介護度や、今使っている介護サービスを、ご家族とケアマネジャーさんで確かめておくこともできます。

ご家族とケアマネジャーさんで、何を確かめておくといいですか?

ご家族から直接ご相談いただくときも、ケアマネジャーさんからご紹介いただくときも、分かる範囲で次のことをお聞かせください。

  • 着替え・寝返り・立ち上がりなど、通院や日常生活で介助が要る動き
  • 主治医の診察と同意の状況
  • 医療機関で受けている施術
  • デイサービス・ホームヘルパー・訪問看護・訪問リハビリテーションなど、介護サービスや施設サービスの利用状況と、利用している曜日
  • 要介護度(分かれば)
  • ご自宅や施設のある区と町名

訪問する場所・時間の調整についても、ご相談の際にご希望をお聞かせください。ご本人が分かる医療情報の共有方法は、最初のご相談でお確かめください。お問い合わせフォームには、くわしいご病状をご記入いただかなくても大丈夫です。

紹介の前に確かめていただきたい項目は「ご紹介の前に確かめていただきたいこと」に、訪問リハビリテーションを利用中の方のご相談は「訪問リハビリとの違い・利用中のご相談」にまとめています。ケアマネジャーさんが、生活の困りごとから訪問マッサージを考える場面は、コラム「ケアマネジャーさんへ。訪問マッサージを考えるのは、どんなときですか?」で紹介しています。

訪問マッサージでは、どのように施術を行いますか?

株式会社アポロの訪問マッサージでは、あん摩マッサージ指圧師(国家資格保有)が、ご自宅や入居されている施設に伺います。着替えや寝返りなど、どの動作で困っているかを伺いながら、医師の同意の範囲で、あん摩・マッサージ・指圧を身体の状態に合わせて組み合わせて行います。

医療的なケアは医師・看護師が行い、私たちはあん摩マッサージ指圧の施術を行います。

施術報告書のお渡しの時期と相手は、お電話でご確認ください。

ご利用の方の多くは、年齢とともに歩くことや身の回りのことが難しくなり、介護を受けているご高齢の方です。お子さまから大人の方まで、障害や難病のある方、がんで在宅療養をしている方、終末期の方など、お体の状態に特に配慮が必要な方への訪問にも携わってきました。医療保険の対象になるかは病名だけでは決まりませんので、分からない場合もご相談ください。

私たちは、板橋区・練馬区を中心に、豊島区・北区の一部へ伺っています。訪問できる曜日と時間は、お電話でご確認ください。

よくある質問

介護保険のサービスと一緒に、訪問マッサージを考えられますか?

訪問マッサージで使う保険は医療保険です。介護度や、介護サービスの利用の有無にかかわらず、ご相談いただけます。介護サービスの利用量だけで、訪問マッサージの保険適用が決まるものではありません。くわしくは「介護保険のサービスを使っていても、訪問マッサージは受けられますか?」をご覧ください。

要介護の認定を受けていなくても、相談できますか?

ご相談いただけます。医療保険を使うには、主治医の診察にもとづく同意が必要です。対象になるかは、病名だけでは決まりません。

ケアマネジャーです。担当している方のことを相談できますか?

ケアマネジャー、施設の相談員・職員、在宅で診療している医療機関、訪問看護の方からのご相談もお受けしています。訪問先の町名を添えて、お電話・公式LINE・お問い合わせフォームでご相談ください。

参考にした情報

訪問マッサージのご相談

医療保険を使う訪問マッサージには、医師の同意が必要です。ご本人の状態や訪問先を伺ってご案内します。

訪問マッサージのご相談・訪問のご依頼は、お電話・公式LINE・お問い合わせフォームでお受けしています。

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